התמונה להמחשה בלבד.
מה זה חיטוט כפייתי בעור?
חיטוט כפייתי בעור (דרמטילומניה) הוא דפוס חוזר ונשנה של חיטוט, גירוד או קריעת עור – בציפורניים, שיניים או כלים כמו פינצטה. האזורים הנפגעים עשויים להיות כתמים נורמליים, שומות, גלדים או פגמים שקיים רק בדמיון. הפנים הן אזור מטרה שכיח, אך כל חלק בגוף עלול להיפגע. המצב שכיח יותר בנשים ולרוב מתחיל בגיל ההתבגרות.
הדחף לחטט מלווה לעיתים קרובות במתח גבוה, חרדה או שעמום, ולעיתים מתרחש כהרגל לא מודע. לחלק מהסובלים הפעולה מעניקה תחושת הקלה רגעית. המצב קשור להפרעות קשורות לאובססיה-קומפולסיה (OCD) ולעיתים גם למצבי עור רקע כמו אקנה.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
השפעות ואבחון
רופא המשפחה ישאל על דפוסי החיטוט ויבדוק את העור. אם מתעורר חשד להפרעה, הוא עשוי להפנות לאיש מקצוע מתאים לאבחון מדויק ולתכנון טיפול. הפניה לרופא עור תישקל אם קיים מצב עור רקע כגון אקנה או אקזמה. חשוב לדעת שרופאים בוחנים גם סיבות גופניות אפשריות ומצבים נפשיים נלווים.
הנזק לעור יכול לנוע מקל עד חמור: דימום, חבורות, פצעים שאינם מתרפאים, ולעיתים צלקות קבועות. מצב זה עלול לגרום לבושה ולפגיעה משמעותית בחיי היומיום.
מקור לקריאה נוספת: nhs.uk
אפשרויות טיפול
הטיפול תלוי בגורם ובמידת המודעות של הסובל לבעיה. כאשר המצב נובע מהפרעה נפשית, עדיפה פסיכותרפיה. אימון להיפוך הרגלים (HRT) – סוג של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי – מסייע לזהות טריגרים ולהחליף את דפוס החיטוט בתגובה אחרת. טכניקה נוספת, מניעת חשיפה ותגובה (ERP), מתאימה למי שכבר מודע לטריגרים שלו. תרופות, כאשר מומלצות, נקבעות ומנוהלות על ידי רופא מטפל בלבד.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
מתי לפנות לעזרה מקצועית
כדאי לפנות לרופא אם:
- אינך מצליח להפסיק לחטט למרות ניסיונות חוזרים
- נוצרות פצעים פתוחים שאינם מחלימים תוך מספר ימים
- החיטוט גורם למצוקה רגשית או פוגע בתפקוד היומיומי
ניתן לנסות בעצמך: להעסיק את הידיים, להימנע מכלים מפתים, לדאוג לניקיון הפצעים כדי למנוע זיהום, ולשתף אדם קרוב שיסייע לך להיות מודע. אם פצע נראה מודלק, מוגלתי או לא מחלים – פנה לרופא ללא דיחוי.
מקור לקריאה נוספת: nhs.uk
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: José Antonio Otegui Auzmendi / Pexels.

ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.