התמונה להמחשה בלבד.
מהי המחלה וכיצד היא מתבטאת?
פמפיגואיד בולוזי היא מחלת עור אוטואימונית שבה מערכת החיסון תוקפת חלבונים בשכבת הבסיס של העור, מה שגורם להיפרדות בין שכבות העור ולהיווצרות שלפוחיות. המחלה שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 60–80, אם כי היא יכולה להופיע גם בגיל צעיר יותר. הסיכון עולה בנוכחות מחלות נוירולוגיות כמו שבץ, דמנציה ומחלת פרקינסון.
התסמינים כוללים גירוד עז ושלפוחיות מתוחות ומלאות נוזל, לרוב באזורי קפלי הגוף. לפעמים מופיעה פריחה דמוית אקזמה או אורטיקריה שבועות לפני השלפוחיות. פגיעה בריריות הפה נדירה יחסית.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
כיצד מאבחנים את המחלה?
האבחנה מבוססת על מספר כלים יחד. הרופא בוחן את העור ושואל שאלות על תחילת הסימפטומים, תרופות חדשות וקיום חום. בדרך כלל נלקחת ביופסית עור מסמוך לשלפוחית לבדיקה מיקרוסקופית וכן לאימונופלואורסנציה ישירה, המאתרת נוגדנים על קו הבסיס. בנוסף, בדיקות דם יכולות לזהות נוגדנים במחזור הדם.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
אפשרויות הטיפול הקיימות
הטיפול נקבע על-ידי הרופא בהתאם להיקף המחלה. במחלה מוגבלת ניתן להסתפק בסטרואידים מקומיים חזקים. במחלה נרחבת יותר נדרשים לעיתים סטרואידים פומיים, אך הם כרוכים בתופעות לוואי. אנטיביוטיקה מסוג דוקסיציקלין מהווה חלופה עם פחות סיכונים עבור חלק מהמטופלים.
כאשר הטיפול הראשוני אינו מספיק, הרופא עשוי לשקול תרופות נוספות שמפחיתות את הצורך בסטרואידים. חשוב לא לשנות או להפסיק תרופות ללא הנחיה רפואית, מכיוון שהטיפול מותאם אישית ועשוי להימשך זמן רב.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
מתי לפנות לרופא בדחיפות?
יש לפנות לרופא בהקדם בכל הופעה של שלפוחיות שאין להן הסבר ברור. אם השלפוחיות נפתחות ומופיעים סימני זיהום כגון אודם מתפשט, חום או הפרשה – יש לפנות לטיפול רפואי מיידי, שכן זיהום בשלפוחיות עלול להתפתח לאלח דם מסכן חיים. גם אם המחלה נכנסה להפוגה, חזרת שלפוחיות מחייבת הערכה מחודשת.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: BOOM 💥 Photography / Pexels.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.