התמונה להמחשה בלבד.
מהי קסנתלזמה וכיצד היא נראית?
קסנתלזמה היא הצטברות של שומנים בתאי מערכת החיסון בשכבת העור, היוצרת כתמים או פלאקים רכים בצבע צהוב-כתום. הם מופיעים לרוב בזווית הפנימית של העפעפיים העליונים, ולעיתים גם בעפעפיים התחתונים. הנגעים הצהבהבים הללו גדלים לאט לאורך חודשים ובדרך כלל אינם גורמים כאב.
קסנתלזמה היא הצורה הנפוצה ביותר של קסנתומות (משקעי שומן בעור), ויכולה להופיע בצורה סימטרית משני צידי הפנים. חשוב לדעת שהמראה אינו מאפשר אבחון עצמי – יש לפנות לאיש מקצוע.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
מה הגורמים לקסנתלזמה ומי בסיכון?
קסנתלזמה עשויה להיות קשורה לרמות גבוהות של כולסטרול בדם, אך כמחצית מהמאובחנים כלל אינם סובלים מהפרעה בשומני הדם. מצבים נוספים שעשויים להיות קשורים כוללים סוכרת, תת-פעילות של בלוטת התריס ומחלות כבד מסוימות.
גורמי סיכון ידועים כוללים:
- היסטוריה משפחתית של כולסטרול גבוה או קסנתלזמה
- עודף משקל
- עישון
- לחץ דם גבוה
- סוכרת
המצב שכיח יותר בגילאי 35–55, אם כי יכול להופיע גם בגילאים אחרים. ממצאי מחקרים מצביעים על קשר אפשרי למחלות לב, גם כאשר רמות הכולסטרול תקינות – אולם הפרשנות דורשת הערכה רפואית מקצועית.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
כיצד מאבחנים ומה בודקים?
לרוב האבחנה היא קלינית – הרופא מזהה את הנגע בבדיקת עין בלתי אמצעית. עם זאת, כדי לברר את הסיבה הבסיסית, עשויים להידרש בדיקות דם שיכללו:
- פרופיל שומני דם (כולסטרול וטריגליצרידים)
- תפקודי כבד, כליות ובלוטת התריס
- סוכר בדם לאיתור סוכרת
במקרים לא ברורים, ייתכן שיידרש ביופסיית עור כדי לאשר את האבחנה. המעבדה תגלה מאקרופאגים מלאי שומן בשכבת הדרמיס, שהם הסממן המיקרוסקופי האופייני.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
טיפול ומתי לפנות לרופא?
קסנתלזמה אינה נעלמת מעצמה ואינה ניתנת ל"סחיטה". ניסיון להסירה בבית עלול לגרום לכוויה או צלקת. הטיפול תמיד נעשה בידי איש מקצוע, ועשוי לכלול מספר אפשרויות:
- קריותרפיה (הקפאה בנוזל חנקן)
- ניתוח כריתה
- טיפול בלייזר
- קילוף כימי
- אבלציה בגלי רדיו
הנגעים עלולים לחזור לאחר הסרה, במיוחד אם הגורם הבסיסי לא טופל. פנו לרופא כאשר מבחינים בכתמים צהבהבים חדשים בעפעפיים, אם קיימת היסטוריה משפחתית של כולסטרול גבוה או מחלות לב, או אם הנגעים גדלים. מכיוון שקסנתלזמה עשויה להיות אות אזהרה למחלת לב וכלי דם, הערכה רפואית מלאה חשובה גם כשהנגע נראה תמים לחלוטין.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: Bruno Curly / Pexels.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.