התמונה להמחשה בלבד.
מה היא גרדת ומדוע היא מתפשטת?
גרדת היא מחלת עור מדבקת הנגרמת על ידי קרדית זעירה בשם Sarcoptes scabiei. הקרדית חודרת לשכבה העליונה של העור, חופרת מנהרות ומטילה בהן ביצים. הגירוד העז הוא תגובה חיסונית לקרדית ולמוצריה, ולכן מופיע בדרך כלל רק שבועות אחדים לאחר ההדבקה הראשונה. ההדבקה מתרחשת בעיקר במגע עור ממושך — בין בני זוג, בני משפחה או בסביבה צפופה. ילדים, קשישים ואנשים עם פגיעה חיסונית נמצאים בסיכון מוגבר. חשוב לדעת: גרדת אינה קשורה לניקיון אישי — כל אחד עלול להידבק.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
תסמינים ואבחנה
התלונה העיקרית היא גירוד עז המתגבר בלילה. הפריחה מופיעה בעיקר בין האצבעות, פרקי כף היד, הבטן, אזורי המפשעה והרגליים; הפנים אינן מעורבות בדרך כלל, פרט לתינוקות וקשישים. סימן אופייני הוא המנהרה — פס דק ומפותל על פני העור. הרופא מאבחן לרוב על בסיס התמונה הקלינית ובדיקת דרמטוסקופ. בדיקות נוספות כמו גרידת עור ובחינתה במיקרוסקופ עשויות לאשר את הממצא.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
עקרונות הטיפול — בהנחיית הרופא
הטיפול כולל שני ערוצים עיקריים: תכשירים למריחה על העור ותרופות פומיות, ובחירה ביניהם תיעשה על ידי הרופא בהתאם לנסיבות האישיות. לצד הטיפול התרופתי, חשוב לכבס ביגוד, מצעים ומגבות בסמוך לתחילת הטיפול. פריטים שלא ניתן לכבס יש לאחסן בשקית סגורה למשך שלושה ימים לפחות. כל אנשי המגע הקרובים — גם ללא תסמינים — חייבים לקבל טיפול בו-זמנית, שאחרת ההדבקה תחזור. לאחר חשיפה במגע מיני, מומלץ לבצע בדיקה למחלות מין.
מקור לקריאה נוספת: bad.org.uk
מתי לפנות לרופא ומה מחייב תשומת לב מיוחדת
יש לפנות לרופא בכל מקרה של גירוד עז חדש, בעיקר כשגם אנשים קרובים מגרדים. גירוד שנמשך עוד כמה שבועות לאחר הטיפול אינו בהכרח מעיד על כישלון — מדובר בתגובה שיורית שכיחה. אולם אם הפריחה אינה שוככת שישה עד שמונה שבועות לאחר הטיפול, יש לחזור לבדיקה. גרדת קרסטית — גרסה נדירה ומדבקת במיוחד, הנוצרת בעיקר באנשים עם פגיעה חיסונית — מחייבת הערכה וטיפול רפואי דחופים. זיהום חיידקי שניוני בנגעים (אדמומיות מוגברת, נפיחות, הפרשה) מצריך פנייה מהירה לרופא לבחינת הצורך בטיפול נוסף.
מקור לקריאה נוספת: bad.org.uk
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: Sebastiaan Stam / Pexels.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.