התמונה להמחשה בלבד.
מה זה ליבדו רטיקולריס?
ליבדו רטיקולריס הוא שינוי צבע בעור הנראה כרשת או תחרה בגוון כחלחל-סגלגל, עם מרכזים חיוורים. התופעה נוצרת כאשר זרימת הדם לכלי הדם הדקים שמתחת לעור מופרעת, ורמות החמצן בדם המקומי יורדות. קיימים מספר סוגים: קוטיס מרמורטה – תגובה הפיכה לקור, שכיחה בנשים צעירות ותינוקות; ליבדו ראשוני – ללא סיבה מזוהה; ליבדו משני – כביטוי למחלה רקע; וליבדו ראצ'מוזה – צורה מפושטת ועקשנית יותר. התופעה שכיחה יותר בגפיים התחתונות ועשויה להחמיר בקור.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
כיצד מאבחנים את המצב?
האבחון מבוסס בראש ובראשונה על בדיקה קלינית של מראה העור. הרופא המטפל ישקלל את ההיסטוריה הרפואית האישית ויחליט אילו בדיקות דם ושתן רלוונטיות. במקרים מסוימים ניתן לבצע ביופסיה עורית כדי לאפיין את השינויים בכלי הדם – אך גם ביופסיה אינה תמיד מספקת תשובה חד-משמעית. כאשר הליבדו אינו נגרם מחשיפה לקור, ייתכן שיידרשו בדיקות ספציפיות לאיתור מצבים כמו תסמונת אנטיפוספוליפיד.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
אפשרויות הטיפול
הטיפול תלוי סוג הליבדו ומוכתב על-ידי הרופא המטפל:
- קוטיס מרמורטה: לרוב חולפת עם התחממות הגוף, וייתכן שלא תדרוש טיפול.
- ליבדו ראשוני/אידיופתי: הרמת הגפה ולבישת גרבי לחץ עשויות לסייע; הימנעות מקור מומלצת.
- ליבדו משני: יש לטפל במחלת הרקע. בחלק מהמקרים, כגון וסקולופתיה חסימתית, קרדיולוג או המטולוג יבחרו בטיפול תרופתי מתאים.
הפסקת עישון חשובה במיוחד להפחתת הסיכון לאירועים עורקיים קשים. אין לשנות טיפול תרופתי ללא הנחיית רופא.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
מתי לפנות לרופא?
כל מראה תחרה כהה חדש על העור ראוי לבדיקה רפואית, גם אם אינו כואב. פנו בדחיפות אם הדוגמת מלווה בקשיי נשימה, חולשה פתאומית, כאבי חזה או תסמינים נוירולוגיים – אלה עשויים להצביע על אירוע חמור כמו קריש דם. ליבדו שאינו חולף עם התחממות, או שמלווה בכאב ובשינויים ברקמה, מצריך הערכה בהקדם. מחלות כמו לופוס, תסמונת אנטיפוספוליפיד וזיהומים מסוימים עלולות להתבטא כך ודורשות אבחון מדויק.
מקור לקריאה נוספת: my.clevelandclinic.org
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: ROCKETMANN TEAM / Pexels.

ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.