התמונה להמחשה בלבד.
מהי הידרדניטיס סופורטיבה?
הידרדניטיס סופורטיבה (HS) היא מחלת עור דלקתית כרונית המשפיעה על אזורי קפל כגון בתי השחי, המפשעות, הישבן וקפלי הבטן. המחלה מתאפיינת בגושים עמוקים וכואבים, מורסות, פתחי ניקוז מוגלה ולעיתים גם צלקות ומנהרות תת-עוריות. מדובר במצב אוטו-דלקתי שאינו מדבק ואינו קשור להיגיינה לקויה. גורמי הסיכון כוללים נטייה גנטית, עישון, עודף משקל ושינויים הורמונליים. המחלה עלולה להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים ומלווה לעיתים בבעיות נלוות כגון מחלות מטבוליות ודיכאון.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
כיצד מאובחנת המחלה?
האבחנה מבוססת בעיקר על בדיקה קלינית, תולדות המחלה ותיאור הסימפטומים על ידי המטופל. אין בדיקת מעבדה ייחודית לאבחון. לעיתים קרובות המחלה מאובחנת בשגגה כזיהום, מה שעלול לעכב טיפול ולהחמיר צלקות. לפי קריטריונים מוכרים, נדרשים נגעים אופייניים באזורים אופייניים, עם חזרה של לפחות שני פרקים בתוך שישה חודשים. לעיתים מבוצע אולטרסאונד לאיתור מנהרות תת-עוריות, או MRI להערכת מידת ההיקף.
מקור לקריאה נוספת: bad.org.uk
אפשרויות הטיפול העיקריות
הטיפול מותאם אישית לחומרת המחלה ומשלב מספר גישות:
- טיפולים מקומיים: תכשירים אנטיספטיים ואנטיביוטיים מקומיים לצורות קלות.
- אנטיביוטיקה פומית: ניתנת לתקופות ממושכות בשל השפעתה האנטי-דלקתית, לא רק נגד חיידקים.
- טיפולים ביולוגיים: עבור מחלה בינונית עד קשה שאינה מגיבה לטיפולים אחרים, כולל אדאלימומאב, סקוקינומאב ובימקיזומאב.
- ניתוח: מנהרות וצלקות עלולות להצריך התערבות כירורגית. הניתוח יעיל יותר בשילוב עם טיפול תרופתי.
הפסקת עישון וירידה במשקל עשויות לסייע בהפחתת עוצמת המחלה. כל החלטה טיפולית מתקבלת בשיתוף עם רופא מטפל.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
מתי לפנות לרופא — ואזהרות חשובות
חשוב לפנות לרופא כאשר מופיעים גושים חוזרים, כואבים או מוגלתיים באזורי קפל, במיוחד אם הם אינם חולפים תוך ימים ספורים. פנייה מוקדמת חיונית כדי למנוע התקדמות לצלקות בלתי הפיכות.
יש לפנות בדחיפות אם מופיעים: כאבי מפרקים מתמשכים, שינויים בצואה (שלשול, דם), כאבי בטן ממושכים — שכן אלו עשויים להצביע על מחלות נלוות הדורשות הערכה רפואית נפרדת. כמו כן, תחושות של עצב מתמשך או חרדה ראויות לשיח פתוח עם צוות מטפל.
מקור לקריאה נוספת: bad.org.uk
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: Ekaterina Swiss / Pexels.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.