התמונה להמחשה בלבד.
מהו צלוליטיס וכיצד הוא מתפתח
צלוליטיס הוא זיהום חיידקי הפוגע בשכבות העמוקות של העור וברקמה התת-עורית. החיידקים חודרים דרך פגיעה בעור – שריטה, עקיצה, פצע ניתוחי, או סדק הנגרם ממחלות כמו פטרת בכפות הרגליים. הזיהום אינו מדבק מאדם לאדם. גורמי סיכון מוכרים כוללים סוכרת, מערכת חיסון מוחלשת, לימפדמה, השמנה, ומחלות ורידים. כמו כן, מי שחלה בצלוליטיס בעבר נמצא בסיכון מוגבר לחזרת הזיהום.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
תסמינים ומתי לפנות לעזרה דחופה
חשד לצלוליטיס מצריך בדיקה רפואית עוד היום. האזור הנגוע הופך אדום, חם, כואב ונפוח. עלולים להופיע שלפוחיות, מרקם עור בדוגמת קליפת תפוז, ולעיתים קווים אדומים המתפשטים מהאזור. תסמינים כלליים כמו חום, צמרמורת וחולשה עשויים להופיע עוד לפני שינויי העור. חשוב מאוד: כאשר מופיעים דופק מהיר, כתמים סגולים בעור, בלבול, עילפון, עור קר וחיוור, או אובדן הכרה – יש להתקשר למגן דוד אדום או להגיע מיידית לחדר מיון, שכן אלה עשויים להעיד על סיבוכים מסכני חיים.
מקור לקריאה נוספת: nhs.uk
כיצד מאבחנים צלוליטיס
האבחנה מבוססת בעיקר על בדיקה קלינית. לעיתים מבצעים בדיקות דם כדי לאתר עלייה בספירת כדוריות הדם הלבנות ובמדד CRP, העשויים לתמוך בחשד לזיהום אך אינם ייחודיים לו. תרביות מדם או מפצע פתוח יכולות לזהות את החיידק הגורם. בחשד לסיבוכים, כגון פגיעה ברקמה עמוקה, עשויים להיות נדרשים אמצעי הדמיה. מכיוון שמצבים דלקתיים אחרים דומים לצלוליטיס במראה, כמו אקזמה, פקקת ורידים עמוקה ופסוריאזיס, חשוב שרופא יערוך את ההערכה.
מקור לקריאה נוספת: dermnetnz.org
עקרונות הטיפול ומניעת הישנות
צלוליטיס קל המוגבל לאזור קטן מטופל בדרך כלל באנטיביוטיקה פומית למשך הזמן שקבע הרופא. יש להשלים את מלוא הקורס גם אם התסמינים משתפרים. מקרים חמורים יותר עשויים לחייב אשפוז וטיפול תוך-ורידי. לצד האנטיביוטיקה, מנוחה, הגבהת הגף הנגוע ושתייה מספקת תורמים להחלמה. למניעת הישנות: יש לשמור על עור נקי ולח, לטפל מוקדם בפצעים קטנים ובזיהומי פטרת, ולהגן על העור בפעילות בחוץ. החלטות על כל טיפול תרופתי נמצאות בידי הרופא המטפל בלבד.
מקור לקריאה נוספת: nhs.uk
המידע כללי ואינו מחליף אבחון וייעוץ רפואי אישי.
צילום המחשה: Gianna P1 / Pexels.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.