מה הן אנגיומות דובדבן?
אנגיומות דובדבן, המכונות גם 'cherry angiomas' או נקודות רובי, הן כלי דם קטנים שמתרחבים מתחת לעור וגורמים להופעת נקודות אדומות-בהירות על פני הגוף. הן מופיעות בדרך כלל לאחר גיל 30 ונפוצות מאוד – כמעט כל אדם מבוגר יפתח לפחות כמה מהן עם השנים. הן שפירות לחלוטין ואינן מסכנות חיים, אך רבים פונים לטיפול מסיבות אסתטיות או מתוך חשש שמדובר בבעיה עורית אחרת.
כיצד נראות אנגיומות דובדבן?
אנגיומות דובדבן מופיעות כנקודות עגולות בצבע אדום בהיר עד סגלגל, בקוטר של מילימטר אחד ועד מספר מילימטרים. הן יכולות להופיע בכל אזור בגוף, אך הן שכיחות במיוחד בגב, בחזה ובבטן. לעיתים הן שטוחות לחלוטין ולעיתים קצת מוגבהות. לחיצה עליהן גורמת להלבנה זמנית – תכונה האופיינית לכלי דם שטחיים. עם הגיל, הן עשויות לגדול מעט ולהכהות בצבע.
מה גורם להיווצרות אנגיומות דובדבן?
הגורם המדויק להיווצרות אנגיומות דובדבן אינו ידוע במלואו, אך ישנם מספר גורמי סיכון מוכרים. גנטיקה ממלאת תפקיד מרכזי – אם הוריכם סובלים מהן, הסיכוי שתפתחו אותן עצמכם גבוה יותר. גיל הוא גורם משמעותי נוסף, שכן הן נעשות שכיחות יותר עם ההתבגרות. כמו כן, חשיפה לשמש לאורך שנים, שינויים הורמונליים, הריון ואף חשיפה לכימיקלים מסוימים עשויים לתרום להתפתחותן.
האם יש צורך לטפל באנגיומות דובדבן?
מבחינה רפואית, אנגיומות דובדבן אינן מצריכות טיפול. עם זאת, ישנן מספר סיבות שבגינן כדאי לפנות לרופא עור מוסמך: אם נקודה אדומה מדממת, משנה צורה או צבע במהירות, כואבת, או אם אתם לא בטוחים שמדובר באנגיומה ולא בגידול אחר – יש לבדוק אותה. כמו כן, רבים בוחרים לטפל בהן מטעמים אסתטיים, כאשר הנקודות מטרידות אותם מבחינה חזותית.
שיטות הטיפול הנפוצות
קיימות מספר שיטות יעילות להסרת אנגיומות דובדבן, כולן מתבצעות במרפאת עור על ידי רופא מומחה:
לייזר וסקולרי
הטיפול הנפוץ ביותר הוא שימוש בלייזר וסקולרי, כגון לייזר PDL (Pulsed Dye Laser) או לייזר KTP. הלייזר פולט אור בתדר ספציפי הנספג על ידי ההמוגלובין בדם, ומשמיד את כלי הדם הקטנים מבלי לפגוע ברקמות הסביבתיות. הטיפול מהיר, כמעט ואינו כואב, ובדרך כלל מספיקה ישיבה אחת. לאחר הטיפול, האזור עשוי להיות אדום מעט ולהיעלם בתוך מספר ימים.
אלקטרוקואגולציה
שיטה זו משתמשת בזרם חשמלי לחימום ולסגירת כלי הדם באנגיומה. גם היא יעילה מאוד ומתאימה לאנגיומות קטנות עד בינוניות. הטיפול מתבצע לאחר הרדמה מקומית קלה, ומשאיר לעיתים קרושה קטנה שנושרת בתוך שבוע עד שבועיים.
הקפאה (קריותרפיה)
הקפאה בחנקן נוזלי היא שיטה נוספת שיכולה לשמש לטיפול באנגיומות. היא פחות מדויקת משיטות אחרות ועלולה להשאיר כתם לבן זמני באזור הטיפול, ולכן פחות מועדפת לאנגיומות בגדלים קטנים.
מה לצפות לאחר הטיפול?
לאחר רוב הטיפולים, ניתן לחזור לשגרה כמעט מיד. ייתכן אודם קל, נפיחות מינורית או קרשת קטנה באזור הטיפול – כל אלו חולפים בתוך ימים ספורים. חשוב להגן על האזור המטופל מחשיפה לשמש ולמרוח קרם הגנה עם SPF גבוה. הסרת הנקודה בדרך כלל מוצלחת לחלוטין, אך חשוב לדעת שאנגיומות חדשות עשויות להופיע בעתיד באזורים אחרים בגוף.
מתי לפנות לרופא עור?
חשוב לפנות לרופא עור מוסמך בכל פעם שמופיעה נקודה אדומה חדשה שאינכם מכירים, שמשתנה במהירות, מדממת ללא סיבה, או שגדלה בצורה לא אחידה. אבחון נכון חיוני להבדיל בין אנגיומה שפירה לבין שינויים עוריים אחרים הדורשים טיפול שונה.
שאלות ותשובות
האם אנגיומות דובדבן הן סרטניות?
לא. אנגיומות דובדבן הן שפירות לחלוטין ואינן קשורות לסרטן עור. עם זאת, כל שינוי בעור ראוי לבדיקה על ידי רופא מוסמך כדי לשלול מצבים אחרים.
האם הטיפול בלייזר כואב?
הטיפול בלייזר וסקולרי הוא בדרך כלל מהיר ומלווה בתחושת 'פיצפוץ' קל. רוב המטופלים מדווחים על אי-נוחות מינימלית ואינם זקוקים להרדמה מקומית.
האם האנגיומות יחזרו לאחר הטיפול?
האנגיומות שטופלו בדרך כלל נעלמות לחלוטין ואינן חוזרות, אך אנגיומות חדשות עלולות להופיע בעתיד באזורים אחרים בגוף – במיוחד אם יש נטייה גנטית לכך.
מה ההבדל בין אנגיומה דובדבן לבין פטכיה?
פטכיה היא נקודה אדומה הנוצרת מדימום קטן מתחת לעור ואינה מלבינה בלחיצה, בשונה מאנגיומה שכן מלבינה. פטכיות עלולות להצביע על בעיה רפואית ודורשות בדיקה דחופה.
הערה רפואית: המידע במאמר זה הוא לצורכי מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. לאבחון מדויק וטיפול מתאים, יש לפנות לד'ר קרן בן ארי, מומחית בעור במרפאת drskin.co.il.
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.