אקנה היא בעיית עור שכיחה במיוחד, הפוגעת במיליוני אנשים ברחבי העולם, החל מגיל ההתבגרות ועד הבגרות. למרות שאינה מסכנת חיים, היא עלולה להשפיע באופן ניכר על הדימוי העצמי ולגרום לצלקות קבועות, אם לא מטפלים בה ביעילות ובזמן. הבנה מעמיקה של האקנה, סוגיה השונים ואפשרויות הטיפול הקיימות היא המפתח לעור בריא וחלק.
מהי אקנה וכיצד היא מתפתחת?
אקנה היא דלקת של יחידת זקיק השערה ובלוטת החלב בעור. הגורמים העיקריים לה כוללים:
- ייצור יתר של חלב (סבום): בלוטות החלב מפרישות חומר שומני המרכך את העור. ייצור יתר של חלב עלול לסתום את נקבוביות העור.
- הצטברות תאי עור מתים: תאים אלו יכולים לחסום את זקיקי השיער, ולכודים בהם חלב וחיידקים.
- חיידקים: חיידק בשם Propionibacterium acnes (P. acnes) מתרבה בסביבה של חלב סתום ומוביל לדלקת.
- שינויים הורמונליים: הורמונים אנדרוגניים, המופיעים בעיקר בגיל ההתבגרות, מעודדים ייצור חלב מוגבר.
- גנטיקה: נטייה לאקנה יכולה להיות תורשתית.
זיהוי סוגי אקנה: אבחון מדויק לטיפול יעיל
הצעד הראשון לטיפול מוצלח באקנה הוא אבחון מדויק של סוג האקנה וחומרתה על ידי רופא/ת עור. הבדיקה כוללת בחינה קלינית של העור, התייחסות להיסטוריה הרפואית ולגורמים תורשתיים. סוגי אקנה העיקריים הם:
- אקנה קומדונית: הסוג הקל ביותר, המתאפיין ב"שחורים" (נקודות שחורות פתוחות) ו"לבנים" (נקודות לבנות סגורות).
- אקנה דלקתית: כוללת פצעונים אדומים, נפוחים וכואבים (פאפולות ופוסטולות).
- אקנה ציסטית (קשרית): הסוג החמור ביותר, עם נגעים עמוקים, כואבים וציסטות שעלולות להותיר צלקות משמעותיות.
- אקנה צלקתית: מצב שבו האקנה כבר עברה, אך הותירה אחריה צלקות שקועות, בולטות או שינויי פיגמנטציה.
אפשרויות טיפול באקנה: גישה מותאמת אישית
הטיפול באקנה מותאם באופן אישי לכל מטופל, בהתאם לסוג האקנה, חומרתה, גיל המטופל ומצבו הרפואי הכללי. לעיתים קרובות נדרש שילוב של מספר שיטות טיפול:
- טיפול מקומי (טופיקלי): קרמים, ג'לים ותכשירים המכילים רכיבים פעילים כמו בנזואיל פרוקסיד (לחיטוי והפחתת דלקת), רטינואידים (לוויסות תחלופת תאים ומניעת סתימות), או חומצה סליצילית (לקילוף עדין של העור).
- טיפול סיסטמי (דרך הפה):
- אנטיביוטיקה: להפחתת דלקת וחיידקים.
- טיפול הורמונלי: לנשים, כגון גלולות למניעת הריון, לוויסות רמות הורמונים.
- רואקוטן (איזוטרטינואין): תרופה עוצמתית המשפיעה על ייצור החלב ומיועדת למקרים חמורים או עמידים לטיפולים אחרים.
- טיפולים משלימים וטכנולוגיים:
- טיפולי לייזר: לטיפול בצלקות אקנה פעילה, הפחתת אדמומיות ושיפור מרקם העור.
- טיפולי מיקרונידלינג RF: לחידוש העור ושיפור מראה צלקות.
- פילינגים רפואיים: להסרת שכבת עור עליונה ועידוד התחדשות תאים.
- הזרקות סטרואידים: לנגעים דלקתיים גדולים וכואבים.
חשיבות ההתמדה והליווי המקצועי
טיפול באקנה הוא תהליך הדורש סבלנות והתמדה. התוצאות לרוב אינן מיידיות ועשויות לקחת מספר שבועות עד חודשים. חשוב מאוד להימנע מפעולות כמו פיצוץ פצעונים או גירוד, שעלולים להחמיר את הדלקת ולהותיר צלקות קבועות. ליווי רפואי צמוד על ידי רופא/ת עור הוא קריטי להצלחת הטיפול, למעקב אחר ההתקדמות ולהתאמת הטיפול במידת הצורך.
לסיכום, אבחון מדויק וטיפול מותאם אישית הם המפתח לשיפור משמעותי במראה העור, מניעת צלקות ושיפור ניכר באיכות החיים של הסובלים מאקנה.
אני מזמינה אתכם למרפאתי לעשות את הצעד הראשון והחשוב בדרך לעור נקי ובריא יותר.
מחכה לפגוש אתכם,
ד"ר קרן בן ארי מעוז
שאלות נפוצות על אקנה
ש: האם תזונה משפיעה על אקנה?
ת: הקשר בין תזונה לאקנה אינו חד-משמעי ומשתנה מאדם לאדם.
מחקרים מסוימים מצביעים על קשר אפשרי בין צריכת מוצרי חלב ומזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה (כמו סוכרים ומזון מעובד) להחמרת אקנה אצל חלק מהאנשים.
מומלץ לשים לב לתגובת הגוף ולשקול התייעצות עם דיאטן/ית.
ש: האם ניתן למנוע אקנה?
ת: מניעה מוחלטת של אקנה, במיוחד כשיש נטייה גנטית או שינויים הורמונליים, אינה תמיד אפשרית.
עם זאת, הקפדה על שגרת טיפוח יומיומית הכוללת ניקוי עדין של העור, שימוש במוצרים שאינם קומדוגניים (אינם סותמים נקבוביות) והימנעות מנגיעה מרובה בפנים, יכולה לסייע בהפחתת התפרצויות.
ש: מתי כדאי לפנות לרופא/ה עור?
ת: מומלץ לפנות לרופא/ה עור בכל מקרה של אקנה שאינה מגיבה לטיפולים ללא מרשם, או אם האקנה חמורה, כואבת, גורמת לצלקות או פוגעת בדימוי העצמי. אבחון מוקדם וטיפול נכון יכולים למנוע החמרה וצלקות.
ש: האם ניתן לטפל בצלקות אקנה קיימות?
ת: בהחלט.
קיימות מגוון שיטות לטיפול בצלקות אקנה, בהתאם לסוג הצלקת (שקועה, בולטת, אדומה או כהה).
הטיפולים כוללים לייזרים שונים, מיקרונידלינג RF, פילינגים רפואיים, סאבסיז'ן ואף חומרי מילוי במקרים מסוימים. חשוב להתייעץ עם רופא/ה עור כדי להתאים את הטיפול הטוב ביותר עבורך.
ש: האם רואקוטן היא תרופה מסוכנת?
ת: רואקוטן (איזוטרטינואין) היא תרופה יעילה ביותר לאקנה, אך היא דורשת מעקב רפואי קפדני.
היא עלולה לגרום לתופעות לוואי שונות, כגון יובש בעור ובשפתיים, רגישות לשמש, ועלייה באנזימי כבד ושומנים בדם.
לנשים בגיל הפוריות, נטילת רואקוטן אסורה בהיריון עקב סיכון גבוה למומים מולדים, ודורשת שימוש באמצעי מניעה יעילים. רופא/ה העור יסביר/ה את כל הסיכונים והתועלות ויפקח/ת על הטיפול.
אם אתם סובלים מאקנה, אל תהססו לפנות לייעוץ מקצועי כדי להתחיל את המסע לעבר עור בריא וחלק יותר.
אשמח לסייע ולהתאים את הטיפול הנכון עבורכם!
צרו קשר ונקבע.
סרטונים ופוסטים שלי על טיפול באקנה
ד"ר קרן בן ארי מעוז, מומחית לרפואת עור , עוסקת ברפואת עור קלינית ורפואה אסתטית זה שנים רבות.
סיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות יתרה באוניברסיטת סמלוויס, בודאפשט, ומיד לאחר מכן המשיכה להתמחות בבית החולים איכילוב, בתל אביב.
לאחר סיום ההתמחות, נסעה לשהות של שנתיים בניו יורק, במהלכן התמחתה במגוון טיפולים מתקדמים בתחום הרפואה האסתטית – טיפולים אותם היא מציעה ללקוחותיה כאן בישראל.
עם חזרתה מתקופת השהות בניו יורק, פתחה קליניקה פרטית ברמת השרון, בה היא עוסקת ברפואת עור קלינית-טיפול במחלות עור ואבחון נגעים חשודים כולל ביופסיות.
